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심리상담: 동기강화상담의 기본기술 OARS
  • 작성자 : 비움심리상담
  • 작성일 : 2016-08-23
  • 조회 : 10734

동기강화상담의 기본기술 OARS

 

OARS는 내담자들이 양가검정을 탐색하고 변화하고자 하는 동기를 유발시키는 것을 도와주는 상담기법이다. OARSOpen questin: 열린 질문, Affirming; 인정하기, Reflecting; 반영하기, Summarizing; 요약하기의 첫 글자모음으로서 내담자중심의 상담기법들이다(Miller &Rollnick, 2002). 

1) 열린 질문하기:

(1)대답이 ”, “아니오로 끝나지 않는 질문을 말한다.

(2) 답에 반드시 반영적 경청을 해주 는 것이 좋다.

(3) 질문 하나에 대한 대답에 두 세 반영을 해 주는 것이 좋다.

(4) 연달아서 질문을 세 번이상하지 않는 것이 좋다. 

2) 인정하기:

(1) 칭찬/ 감사/ 이해의 말을 직접 내담자에게 해 주는 것이 좋다.

(2) 어떤 말을 들으면 그 말의 의미를 생각해보고 가장 가능성이 높은 의미를 추측하여 언급해주는 것을 말한다. 

3) 반영하기:

(1) 생각과정을 좀 더 의식적으로 만든다는 뜻이다.

(2) 어떤 말을 들으면 그 말의 의미를 생각해 보고 가장 가능성이 높은 의미를 추측하여 언급해주는 것을 말한다.

(3) 추측한 의미가 맞는지 틀리는지를 점검해 본다(왜냐하면 상대방이 한 말의 의미가 듣는 사람이 짐작하는 의미가 아닐 수 있기 때문이다).

(4) 질문의 형태보다 진술문의 형태로 반영하는 것이 더 좋다.

(5) 문단이어가기지식의 반영이어야 한다.

(6) 내담자가 했던 말의 강도보다도 약간 낮추어서 표현해 주는 것이 안전하다. (7) 수동적으로 반영하기보다는 적극적, 선택적으로 반영을 해 줄 필요가 있다. 

4) 요약하기:

(1) 말 전체를 연결하고 이때까지 한말의 내용들을 강화하기 위한 기술이다.

(2) 변화대화를 끌어내기 위해 정기적으로 요약해주는 것이 좋다.

(3) 언급 된 내용을 종합하는 수집요약, 다음의 내용으로 자연스럽게 연결되도록 하는 과정에서 할 수 있는 연결요액, 그리고 내용을 다른 것으로 바꾸고자 할 때 사용되는 전환요약이다. 

4. 내담자의 저항과 저항다루기:

동기강화 상담에서는 내담자의 저항이 상담자와의 관계적인 측면에서 나오고 상담자의 스타일에 의해 내담자의 저항을 줄일 수(혹은 증가시킬 수) 있다고 가정한다, 변화와 저항은 동정의 양면이므로 내담자의 변화 동기를 불러일으키려면 내담자의 저항이 줄어들어야 한다. 그러므로 반드시 내담자의 저항을 줄이는 상담스타일을 사용할 필요가 있다(Arkowitz, et al., 2008). 

(1)단순반영, (2) 확대반영, (3)이중반영, (4) 내담자의 초점 바꾸기, (5) 관점 재구조화하기, (6) 방향을 틀어 동의 하기, (7) 개인의 자유선택권과 통제력 강조하기, (8) 나란히 하기 등이 있다. 

D. 변화대화

1. 변화대화를 하는 이유와 동기강화상담의 기본가정

1)변화대화를 하는 이유는 동기강화상담 고유의 핵심기법이다. 변화대화란 변화 에 대한 욕망, 능력, 이유, 필요성 등에 대해 내담자자가 얘기하는 것을 말한다. 내담자로 하여금 변화대화를 많이 하도록 하는 이유에는 자기충족적 예언과 불 일치 개념이 그 바탕에 깔려 있다.

2) 변화대화의 종류:

(1) 현상유지의 단점 말하기

(2) 변화의 장점 말하기

(3) 변화가능성에 대한 낙관적인 자세에 대하여 말하기

(4) 변화의도 말하기[(중요성 척도;의미분화척도-0점은 전혀 중요하지 않음-10점 은 아주중요함의 예)]

3)변화대화를 끌어내는 기술:

(1) 유발적 질문하기

(2) 중요성 척도 사용하기

(3) 현 상태의 장단점 탐색하기[<4>결정저울표 참고]

 

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